Amikor azonban kevés a hímivarsejt, akkor a petesejtbe befecskendezik a rendelkezésre álló spermiumot. Bármelyik módszerrel is történjen a megtermékenyítés, az osztódásnak induló petesejtet visszateszik az inkubátorba és már másnap látható, hogy eredményes volt-e a "randevú". Néhány napig a megtermékenyült petesejtek az inkubátorban fejlődnek, majd beültetik őket az anyaméhbe. Beültetés Embriológusok állapítják meg, hogy mikor ültethetők be az anyaméhbe az életkezdemények. A leendő anya hüvelyén keresztül egy vékony katéter segítségével juttatják el a megtermékenyült petesejteket a méhbe egy fájdalmatlan beavatkozás során. A katéter útját ultrahanggal követik. Azt, hogy hány embriót ültet be, azt a leendő szülőkkel is megbeszéli az orvos. A szám függ az anya életkorától, attól, hogy hányadik beültetésen vesz részt, de fontosak a hormoneredmények, és természetesen az is, hogy hány jó minőségű petesejt áll rendelkezésre. Általában egyszerre egy-három embriót ültetnek be – ezt hazánkban törvény is szabályozza.
1. lépés a lombikprogram során: tüsző növesztése A lombik bébi (IVF) eljárás során - betegeinknél egyénre szabott kezelési protokollt alkalmazva – a lehető legkisebb mértékű hormonális stimulációval kezeljük a hölgypácienst, késztetjük petefészkeit a több tüsző növesztésére. A megfelelő ciklusnapokon ultrahanggal ellenőrizzük a petefészkekben a tüszők érését. 2. lépés a lombikprogram során: petesejt leszívása Optimális érettségi állapot esetén – rövid altatásban - egy vékony tűvel, ultrahang vezérlés mellett, hüvelyen keresztül leszívjuk a petesejteket tartalmazó tüszőtartalmat. A tüszőfolyadékban a petesejteket sztereomikroszkóp segítségével, magasan képzett embriológusok keresik meg, értékelik és a kinyert petesejteket laboratóriumi körülmények között speciális tápoldatba ill. szövettenyésztő edénybe helyezik, mely az ivarsejtek és embriók fejlődése számára az optimális körülményeket biztosítja. 3. lépés a lombikprogram során: a megtermékenyítés A pár férfitagja által leadott spermiumváladékot előkészítés után felhasználva, termékenyítjük meg egyesével a kinyert petesejteket.
A megtermékenyítés a punkciót követően 3-4 órával történik a megfelelően előkészített és feldolgozott spermiummal. 4. lépés a lombikprogram során: a sejtosztódás figyelemmel követése A megtermékenyítést követő napokon embriológusaink ellenőrzik a sejtosztódás folyamatát mikroszkóp alatt, így lehetőségünk van a legjobb osztódási tulajdonságot mutató embriók szelektálására és az ezek közül vissza nem ültetett – számfeletti – embriók lefagyasztására. 5. lépés a lombikprogram során: az embriók visszahelyezése A megtermékenyült és szabályosan osztódó embriók visszahelyezése (embriótranszfer) a petesejt leszívástól számított 48-72, esetleg 120 órával történik. Az embriókat először speciális embrió megtapadást elősegítő tápoldatban tároljuk, majd egy vékony katéter segítségével juttatjuk a méh üregébe. Ezt a beavatkozást – mivel fájdalommal nem jár - altatás nélkül végezzük. A visszaültetési eljárás során törekszünk arra, hogy a többes terhesség esélyét visszaszorítsuk. Ennek elérésére megpróbáljuk megtalálni azt az optimális minimális embriószámot, ami elégséges lehet a terhesség bekövetkeztéhez.